浅谈人参在体虚外感中的应用

来源:江西中医药   作者:王瑞 王德才   发布时间:2020-3-6


治疗感冒以及一切疾病首先应该辨清虚实,虚则补之,实则泻之是治疗根本大法。对于正气虚,复感外邪之人,仅用发汗解表药,药力虽行,但正气不足,轻则汗出不力,邪仍滞留,重则汗出过度,耗伤正气而致邪气入里,病情缠绵不愈。所以一定要先补虚。补虚最佳首选药物即是人参。人参始载于《神农本草经》,列为上品。其味甘而微苦,微温不燥,性禀中和,功善大补元气,养血生津,广益五脏,为“治虚劳内伤之第一要药”。《神农本草经》谓之能“主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心,益智,久服轻身延年。”


人参补益元气之功居诸药之首。外感表证以人参扶正祛邪,方书上也不乏记载。惟嫌说理尚欠深透。喻昌《寓言草》却有一段精辟见解:“人受外感之邪,必先汗而驱之,药虽外行,气从中馁轻者半出不出,重者反随元气缩入,发热无休矣。所以体虚之人,必用人参三五七分人表药中,少助元气以为驱邪之主,使邪气得药一涌而出,全非补养衰弱之意也。”《古今名医方论》云:“盖补中兼发,邪气不至于流连,发中带补,真气不至于耗散”。戴天章云:“平素体虚,屡用汗药不得汗,后加人参于诸解表药中,覆杯立汗,不求汗而汗自解”(《温病明辨》) 。


明末清初著名医家喻嘉言谈到伤寒病用人参入药乃扶正祛邪之功。“盖人受外感之邪,必先发汗已驱之”。伤寒病开始以发汗之法,若患者元气旺盛,外邪即可乘药势而外出,若患者元气素弱,“药力虽欲祛邪外出,但其从中馁,轻者半出不出,留连为困;重者随元气缩入,发热无休,去生远矣! ”所以体质虚弱之人,用人参入药三五七分,于表药中少助元气,以为驱邪之用,使邪气得药一涌而出,病情得以缓解。


总之,解表剂中配伍人参,其效有三: 一者使正气得助以鼓邪外出,汗出而表邪尽去;二者益气生津以资助汗源,不致过耗真元;三者调补正气,加强卫外之功,以防止病后复感或病情反复。




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