《温病条辨》运用人参探析

       人参在《神农本草经》中列为上品，功效为：“补五藏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智。久服轻身延年。”《中华人民共和国药典》2005年版中认为：“人参，甘，微苦，平。归脾、肺、心经。功效：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。”

       根据以上论述，将《温病条辨》中运用人参不同功效在具体方剂的情况作如下归类分析：

       益气固脱 用于温病正气亏虚，气虚欲脱之证。

       生脉散用于暑温津伤，气虚欲脱证，“汗多，脉散大，喘喝欲脱者”。

       四逆加人参汤用于霍乱亡阳欲脱证，“吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥逆。”

       白虎加人参汤倍人参用于温病七伤太甚气虚欲脱。“太阴温病，脉散大者，急用之”。

       救逆汤加人参用于温病津伤太甚，阴阳欲脱“脉虚大欲散者。

       大补元气 用于温病发展过程中元气亏虚证，多用于下焦疾病。

       新加黄龙汤用于阳明里实，正气久耗，气阴亏虚证，“阳明温病，下之不通，应下失下，正虚不能运药。”

       加减复脉汤仍用参方用于气血俱虚证，“热入血室，邪去八九，右脉虚数，暮热微寒热者。”

       服复脉汤后加人参法，用于阴虚邪实已去，气虚较甚“身不热而倦甚”；还用于津伤阴亏，欲作战汗，“虚甚者”。 

       连梅汤加人参，用于暑热灼伤真阴“脉虚大而芤者”。

       术附汤用于寒湿闭聚兼气虚，“浊湿久留，下注于肛，气闭，肛门坠痛，胃不喜食，舌苔腐白。”

       扶阳汤用于疟疾气血两虚证，“少阴三疟，久而不愈，形寒嗜卧，舌淡脉微发时不渴。”

       安宫牛黄丸以人参汤下，用于邪陷心包兼体质亏虚，“脉虚者”。

       专翕大生膏用于肝肾阴虚，精血不足，虚火上亢，“痉厥者”。

       复亨丹用于温燥阴阳两伤，精血亏虚，“燥气久伏下焦，不与血搏，老年八脉空虚”。

       天根月窟膏用于产后及劳伤后下焦阴阳两伤，精血亏虚证。

       化癥回生丹用于“燥气延入下焦，搏于血分，而成癥者”。

       通补奇经丸用于肾阳不足，八脉虚寒证。

       人参是临床上的常用药物，应用十分广泛，通过对《温病条辨》中运用人参在使用剂型、剂量、配伍加减、防治具体温病等方面的分析和探讨，将更加有利于我们更好的合理利用人参，提高临床疗效。       

来源：中国中医药现代远程教育2012年5月·上半月刊第10卷第09期

作者：姜岳，邱模炎，李葆青