人参与卡托普利对 2 型糖尿病肾病的影响

       有关报道人参具有降血糖、肝、肾保护作用。我们以尿自蛋白等为观察指标，设卡托普利组为标准对照，对人参治疗糖尿病肾病的临床效果进行初步评价，并探讨其疗效原理。

       血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等具有降低尿蛋白和保护肾功能的作用，近年来被视为糖尿病肾病的首选药物。鉴此，我们将人参与卡托普利对糖尿病肾病的影响进行前瞻性随机对照观察，结果表明人参与卡托普利一样具有减少尿蛋白排泄的作用。

       糖尿病时，肾小球胶元合成量增加，基膜增厚，以及慢性缺血缺氧所致微血管损伤，通透性增高及血浆蛋白渗漏增多，而人参可降低血清氨基终未肽原水平，增加红细胞 2，3 二磷酸甘油浓度，从而向组织释放更多的氧以满足受损组织的需要。同时人参可改善微循环，抑制血小板聚集 J。减少炎证因子 IL-1、IL-6、TNF-a释放，调节血脂，保护内皮细胞作用。因而人参能够阻止肾小球基膜增厚，改善微血管通透性，从而减少尿蛋白。

      本文初步临床试验证实人参治疗早期糖尿病肾病的效果似不亚于卡托普利，且未发现副作用，故我们认为可作为早期糖尿病肾病的首选用药。

来源：心理医生2011年10月（下）