人参皂苷RH2免疫调节作用研究进展

       人参皂苷Rh2是一种四环三萜类皂苷单体，按结构分类属于二醇型人参皂苷，是人参中的稀有皂苷。Rh2 最早发现于红参中，后来亦在西洋参、三七等多种中药中分离得到，目前Rh2的获取方法有提取分离法、酸处理转化法和生物转化法，这些技术为Rh2的工业生产奠定了基础。

       药理学研究表明Rh2对免疫系统、中枢神经系统、内分泌系统、心血管系统等均有调节作用，具有抗肿瘤、抗过敏、抗抑郁、抗衰老及改善心肌缺血等功效 。由于免疫系统在许多人类疾病的发生发展及转归中扮演重要角色，因此Rh2的免疫调节活性研究及其在防治免疫性疾病中的应用价值引起人们的关注。

       在抗肿瘤方面，Rh2不但可以通过促进肿瘤细胞凋亡、阻滞肿瘤细胞周期等机制抑制多种肿瘤的发展，还可以增强机体抗肿瘤免疫应答、改善化疗药的免疫抑制作用。Rh2还有显著的抗炎作用，可以抑制细菌内毒素诱导的炎症反应，并对阿尔兹海默症、过敏性哮喘、过敏性皮炎等具有潜在治疗作用 。

       目前研究表明人参皂苷Rh2具有调节肿瘤免疫及治疗炎症相关免疫性疾病的活性或潜能。值得注意的是，Rh2在不同疾病背景中对免疫系统的调节作用不尽相同: 在肿瘤微环境导致的免疫抑制情况下，Rh2 提高 CD4+ T、CD8+ T 细胞比例，通过p38MAPK 通路激活 CTL 细胞并使其 INF-γ 产生量增加，Rh2 作用于 VEGF 分子促进 M2型巨噬细胞向 M1型巨噬细胞极化，产生 TNF-α、INF-γ、IL-6 等正向免疫因子，提高机体免疫应答; 然而在炎症、AD、变态反应等免疫亢进情况下，Rh2 通过 COX1 /2、NF-κB、p38 MAPK /JNK 和 PI3K /AKT 等信号通路抑制 NO、TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-1β 等炎症因子水平，同时增加抗炎因子 IL-10 和 TGF-β 的产生， 抑制机体免疫亢进。

       关于 Rh2 在肿瘤免疫和炎症相关免疫性疾病中对免疫细胞及细胞因子调节情况不同的疑问，根据现有资料推测这可能与不同疾病背景下 Rh2 对不同免疫细胞群具有选择性调节作用有关，具体原因有待探讨。

来源：中国免疫学杂志 2019 年第 35 卷